DICCIONARIO MÉDICO
Trilogía de Fallot
La Trilogía de Fallot, a veces denominada también como la variante de la Tetralogía de Fallot, es un defecto cardíaco congénito que engloba tres alteraciones anatómicas dentro del corazón. Aunque este trastorno es menos común que la Tetralogía de Fallot, tiene un impacto significativo en la función cardíaca y en la calidad de vida de las personas que lo padecen. La Trilogía de Fallot se caracteriza por la presencia de estenosis pulmonar, hipertrofia ventricular derecha y una comunicación interventricular. Cada uno de estos componentes contribuye a la disfunción cardíaca y a los síntomas que experimentan los pacientes. La estenosis pulmonar es el estrechamiento de la válvula pulmonar que dificulta la salida de sangre desde el ventrículo derecho hacia los pulmones para su oxigenación. Esto obliga al ventrículo derecho a trabajar más para superar esta obstrucción, lo que lleva al segundo componente de la trilogía, la hipertrofia ventricular derecha. Es un engrosamiento de la pared del ventrículo derecho debido al esfuerzo continuo por bombear sangre a través de la válvula pulmonar estrechada. Por último, la comunicación interventricular es una abertura en el tabique que separa los ventrículos derecho e izquierdo, permitiendo un flujo anómalo de sangre entre ambos. Los síntomas de la Trilogía de Fallot pueden variar dependiendo de la gravedad de la estenosis pulmonar. Los pacientes pueden presentar cianosis, o una coloración azulada de la piel y las mucosas debido a la insuficiencia de oxígeno en la sangre. También pueden manifestar dificultad para alimentarse y retraso en el crecimiento y el desarrollo, así como episodios de desmayo o pérdida del conocimiento. La evaluación diagnóstica de la Trilogía de Fallot comienza con un examen físico y continúa con pruebas de imagen, como un ecocardiograma, que permite visualizar las estructuras del corazón y evaluar el flujo sanguíneo. A veces, se requiere un cateterismo cardíaco para determinar con precisión el grado de estenosis pulmonar y el tamaño y ubicación de la comunicación interventricular. El manejo de la Trilogía de Fallot se centra en corregir las anormalidades anatómicas a través de la cirugía. Dependiendo de la gravedad de los defectos y los síntomas del paciente, la cirugía puede llevarse a cabo poco después del nacimiento o puede retrasarse hasta que el niño sea más grande. El procedimiento puede implicar la reparación o reemplazo de la válvula pulmonar y el cierre del defecto en el tabique ventricular. Es importante tener en cuenta que, a pesar de la cirugía, los pacientes con Trilogía de Fallot requieren seguimiento de por vida con un cardiólogo especializado en enfermedades cardíacas congénitas. Esto es debido a que pueden surgir complicaciones a largo plazo, como arritmias y disfunción del ventrículo derecho, e incluso puede ser necesario realizar procedimientos quirúrgicos adicionales en el futuro. © Clínica Universidad de Navarra 2023¿Qué es la trilogía de Fallot?
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