DICCIONARIO MÉDICO
Trocánter mayor
El trocánter mayor es la prominencia ósea voluminosa situada en la cara superolateral del fémur, en la unión entre el cuello y el cuerpo del hueso, que sirve de inserción a los músculos que abducen y rotan la cadera. El calificativo "mayor" traduce el latín major y distingue esta prominencia de su compañera, el trocánter menor, situada en la cara opuesta del fémur. El nombre trocánter en sí procede del griego trochantḗr, "el que hace correr", término que ya empleaba Galeno para ambas prominencias. En la nomenclatura anatómica internacional, el trocánter mayor figura como trochanter major ossis femoris. Es una eminencia cuadrangular, con dos caras (lateral y medial) y cuatro bordes, situada entre 2 y 4 centímetros por debajo del nivel de la cabeza femoral. Como la pelvis femenina es más ancha que la masculina, la distancia entre ambos trocánteres mayores tiende a ser mayor en la mujer. La superficie ósea no es uniforme: se organiza en carillas, y cada una recibe un tendón distinto. La cara lateral y la superoposterior reciben el tendón del glúteo medio; la cara anterior, el del glúteo menor. En el borde superior o vértice se inserta el piriforme. Por la cara medial, en una depresión profunda llamada fosa trocantérica, convergen los tendones del obturador externo, del obturador interno y de los dos músculos gemelos, superior e inferior. Conviene no confundir esta región con la cresta intertrocantérea, algo más abajo, donde se inserta el cuadrado femoral. Es un error que aparece incluso en textos divulgativos, que atribuyen ese músculo al propio trocánter mayor. El vasto lateral no se inserta aquí: nace en la vertiente anterior del trocánter y en la línea áspera que desciende desde él, de modo que esta prominencia le sirve de origen y no de inserción. El trocánter mayor se osifica a partir de un centro secundario propio, distinto del de la cabeza y del cuerpo del fémur. Ese núcleo aparece entre los 2 y los 4 años de vida y se fusiona con el resto del hueso entre los 14 y los 16 años, coincidiendo de forma aproximada con el estirón puberal. Hasta ese momento es, en sentido estricto, una apófisis de crecimiento, unida al fémur por una placa de cartílago. Porque comparte el nombre genérico con una segunda prominencia, el trocánter menor, situada en el lado opuesto del fémur. El calificativo distingue una de otra por su tamaño relativo. Sí. Es una referencia ósea fácilmente localizable en la cara externa de la cadera, uno de los reparos anatómicos que se emplean con más frecuencia en la exploración física de esta articulación. El vasto lateral, uno de los cuatro componentes del cuádriceps femoral, nace en la cara anterior del trocánter mayor y en la línea áspera adyacente. Es una excepción dentro de una región dominada, en su mayoría, por inserciones. No. La superficie ósea se organiza en carillas distintas, cada una con su propio tendón. Un estudio de resonancia magnética, ya clásico, publicado en 2001 en la revista Radiology, distinguió cuatro carillas: anterior, lateral, posterior y superoposterior. El glúteo menor ocupa la anterior. El glúteo medio se reparte entre la lateral y la superoposterior. La posterior no recibe tendón alguno: queda cubierta por una bolsa serosa. Esa cartografía, más precisa que la vieja idea de una superficie de inserción única, es la que manejan hoy los textos de anatomía radiológica.Qué es el trocánter mayor
Músculos que se insertan en él
Desarrollo óseo
Preguntas frecuentes
¿Por qué se llama trocánter mayor y no simplemente trocánter?
¿Se puede palpar el trocánter mayor?
¿Qué músculo se origina, y no se inserta, en el trocánter mayor?
¿Todo el trocánter mayor recibe el mismo tendón?
Referencias
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Infografías realizadas con https://BioRender.com
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