DICCIONARIO MÉDICO

Trombocitopenia

¿Qué es la trombocitopenia?

La trombocitopenia es un término médico que describe una disminución en el número de trombocitos, o plaquetas, en la sangre. Los trombocitos son células sanguíneas pequeñas y sin núcleo que juegan un papel fundamental en el proceso de coagulación y la prevención de sangrados. Un recuento normal de trombocitos oscila entre 150.000 y 450.000 plaquetas por microlitro de sangre. Cuando este número cae por debajo de 150.000, se considera que una persona tiene trombocitopenia.

La trombocitopenia puede ser causada por varios factores y puede dividirse en tres categorías basadas en su origen: trombocitopenia por producción insuficiente, por destrucción o utilización excesiva, o por secuestro esplénico.

La trombocitopenia por producción insuficiente ocurre cuando la médula ósea no produce suficientes trombocitos. Esto puede ser el resultado de afecciones como el cáncer de médula ósea, trastornos de la médula ósea como la aplasia o hipoplasia medular, o la exposición a ciertos medicamentos y tratamientos como la quimioterapia o la radioterapia. También puede ser el resultado de infecciones virales como el VIH, la hepatitis C, o el virus de Epstein-Barr.

La trombocitopenia por destrucción o utilización excesiva puede ser el resultado de una serie de afecciones. Algunas enfermedades autoinmunes, como el lupus y la púrpura trombocitopénica inmunológica, pueden hacer que el sistema inmunológico del cuerpo ataque y destruya sus propios trombocitos. Otras afecciones, como el síndrome hemolítico urémico y la púrpura trombocitopénica trombótica, pueden consumir trombocitos en exceso en el proceso de formación de coágulos.

La trombocitopenia por secuestro esplénico se refiere a la acumulación de trombocitos en el bazo. El bazo normalmente almacena alrededor del 30% de los trombocitos del cuerpo, pero en algunas condiciones, como la cirrosis y ciertos trastornos sanguíneos, puede almacenar y retener un porcentaje mucho mayor, reduciendo el número de trombocitos en la circulación.

Los síntomas de la trombocitopenia pueden variar dependiendo de la gravedad de la afección. Algunas personas con trombocitopenia leve pueden no tener síntomas evidentes. Sin embargo, en casos más graves, pueden aparecer síntomas como hematomas fáciles, petequias (pequeñas manchas rojas en la piel causadas por sangrado subcutáneo), sangrado nasal y de encías, y sangrado prolongado después de cortes o heridas. En casos muy graves, la trombocitopenia puede causar hemorragias internas y sangrado en el cerebro, que pueden ser potencialmente mortales.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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