DICCIONARIO MÉDICO
Tuberculosis micropapular
La tuberculosis micropapular es una presentación específica de la tuberculosis cutánea, una manifestación de la infección por Mycobacterium tuberculosis en la piel. Aunque la tuberculosis es más comúnmente reconocida por su impacto en los pulmones, la bacteria puede diseminarse a otros órganos, incluyendo la piel, a través del torrente sanguíneo. Este tipo de tuberculosis es relativamente raro, pero puede presentarse en diversas formas, una de las cuales es la tuberculosis micropapular. La tuberculosis micropapular se caracteriza por la aparición de pequeñas pápulas o lesiones elevadas en la piel que tienen un tamaño de menos de 1 cm. Estas lesiones pueden ser rojizas o de color piel y a menudo se presentan en grupos o placas. Pueden ubicarse en cualquier parte del cuerpo, pero son más frecuentes en el tronco, las extremidades y la cara. Al igual que con otras formas de tuberculosis, la tuberculosis micropapular es el resultado de la infección por Mycobacterium tuberculosis. Esta bacteria se propaga principalmente a través de partículas en el aire liberadas por una persona con tuberculosis pulmonar activa. Una vez inhalada, la bacteria puede multiplicarse en los pulmones y, en algunos casos, diseminarse a otros órganos a través del torrente sanguíneo, incluyendo la piel. En la mayoría de los casos, las personas con tuberculosis micropapular no presentan síntomas sistémicos, como fiebre o pérdida de peso, aunque pueden experimentar una ligera picazón en las lesiones cutáneas. La ausencia de síntomas sistémicos puede hacer que esta forma de tuberculosis sea difícil de diagnosticar. El diagnóstico de la tuberculosis micropapular se basa en la evaluación clínica, el historial médico del paciente y varias pruebas complementarias. La biopsia de piel, que implica la extracción de una pequeña muestra de tejido de una de las lesiones cutáneas para su análisis en el laboratorio, es una herramienta diagnóstica fundamental. A través de técnicas de tinción, cultivo y pruebas moleculares, es posible detectar la presencia de Mycobacterium tuberculosis en la muestra. Asimismo, se pueden realizar pruebas cutáneas de tuberculina y ensayos de liberación de interferón gamma para evaluar la respuesta inmune a la bacteria. El tratamiento de la tuberculosis micropapular implica un régimen de medicamentos antituberculosos, como isoniazida, rifampicina, pirazinamida y etambutol, que deben tomarse durante varios meses. La duración exacta del tratamiento dependerá de la respuesta individual del paciente, pero generalmente oscila entre seis y nueve meses. La adherencia al tratamiento es esencial para garantizar la eliminación completa de la bacteria y evitar la resistencia a los medicamentos. Por último, la prevención de la tuberculosis micropapular sigue las mismas pautas que la prevención de otras formas de tuberculosis, y se basa en la detección y tratamiento tempranos de las personas con tuberculosis activa y en la vacunación con la vacuna BCG en las áreas donde la tuberculosis es prevalente. © Clínica Universidad de Navarra 2023¿Qué es la tuberculosis micropapular?
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