Vértice de la vejiga

Qué es el vértice de la vejiga

El vértice marca el punto más alto y anterior del cuerpo de la vejiga, el ángulo donde se encuentran las dos caras inferolaterales del órgano antes de estrecharse hacia la pared abdominal. Apunta hacia la sínfisis del pubis y, por encima de ella, hacia el ombligo. El nombre procede del latín vertex, vertĭcis, que en anatomía designa el extremo más agudo o distal de una estructura; aplicado a la vejiga, señala un ángulo concreto, no una región amplia como el cuerpo o el fondo. No hay dos vértices, solo uno.

Desde ahí nace el ligamento umbilical medio, un cordón fibroso que asciende por la cara posterior de la pared abdominal hasta el ombligo. Es un vestigio del uraco, el conducto que durante la vida fetal comunica la vejiga en formación con la alantoides (una estructura embrionaria que en el ser humano no llega a desarrollar función respiratoria propia; en otros vertebrados, en cambio, sí cumple ese papel). Para su recorrido completo y su papel en el desarrollo prenatal puede consultarse la entrada dedicada al uraco.

Cuando la vejiga está vacía, el vértice conserva un ángulo bien marcado. Al llenarse, el órgano adopta una forma más redondeada y ese ángulo se desdibuja: el vértice se desplaza hacia arriba y llega a proyectarse por encima del borde superior de la sínfisis del pubis, entrando en contacto con la pared abdominal anterior.

Diferenciación con otras partes de la vejiga

El vértice no equivale a la cúpula vesical, término con el que algunos atlas designan la superficie superior y más amplia del órgano, la que se abomba como una esfera cuando la vejiga se llena de orina; el vértice es un punto, no una superficie. Tampoco debe confundirse con el trígono vesical, la zona triangular y lisa situada en el extremo opuesto, delimitada por los dos orificios ureterales y el orificio interno de la uretra. Entre ambos puntos, vértice y trígono, se extiende el cuerpo de la vejiga, la porción más voluminosa del órgano.

Preguntas frecuentes

¿Es lo mismo vértice que ápex de la vejiga?

Sí. Ambos términos designan el mismo punto anatómico. «Ápex» es el latinismo, apex vesicae en la nomenclatura internacional, y «vértice» su forma castellana; se usan indistintamente en la literatura médica en español.

¿De dónde procede la palabra «vértice»?

Del latín vertex, vertĭcis, aplicado en anatomía al extremo más agudo o distal de un órgano. En la vejiga señala concretamente ese ángulo superior, no una región amplia.

¿El vértice cambia de posición según el llenado de la vejiga?

Cuando la vejiga está vacía, mantiene la forma de una pirámide triangular y el vértice es un ángulo bien definido, dirigido hacia la sínfisis del pubis. Al llenarse, el órgano se redondea y aumenta de volumen, y el vértice asciende junto con el resto de la pared vesical hasta sobrepasar el borde superior del pubis. En ese momento entra en contacto directo con la cara posterior de la pared abdominal. El ligamento umbilical medio no se estira en la misma medida, así que acompaña ese ascenso con cierta tensión.

¿Qué arterias irrigan el vértice de la vejiga?

Las arterias vesicales superiores, ramas de las arterias umbilicales que en el adulto conservan permeable solo su tramo proximal, se aproximan al vértice y al cuerpo de la vejiga.

¿Qué es el ligamento umbilical medio?

Es el cordón fibroso que continúa el vértice hacia el ombligo, vestigio del uraco embrionario. Su anatomía completa se desarrolla en la entrada dedicada a ese término.

Referencias

1. Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK), Institutos Nacionales de la Salud (NIH). El aparato urinario y cómo funciona.
2. Kenhub. Vejiga urinaria: anatomía, función y correlaciones clínicas.
3. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. Anatomía de la vejiga en el hombre. MedlinePlus, enciclopedia médica en español.
4. Real Academia Española. Vértice. Diccionario de la lengua española.