DICCIONARIO MÉDICO

Zona respiratoria

Qué es la zona respiratoria

La zona respiratoria es una región específica del sistema respiratorio encargada de llevar a cabo el intercambio de gases entre el aire y la sangre. Esta área incluye las estructuras terminales del árbol bronquial, como los bronquiolos respiratorios, conductos alveolares y alvéolos. La función principal de la zona respiratoria es garantizar la oxigenación de la sangre y la eliminación de dióxido de carbono, procesos esenciales para mantener la homeostasis corporal.

Anatomía y estructura de la zona respiratoria

La zona respiratoria está formada por estructuras microscópicas que maximizan la superficie disponible para el intercambio gaseoso. Su organización anatómica incluye:

  • Bronquiolos respiratorios: pequeños conductos que representan la transición entre la zona de conducción y la zona respiratoria. Poseen paredes delgadas con algunas células epiteliales y una pequeña cantidad de alvéolos en sus extremos.
  • Conductos alveolares: pasajes que conectan los bronquiolos respiratorios con los alvéolos. Están revestidos por epitelio plano simple para facilitar el intercambio de gases.
  • Alvéolos pulmonares: estructuras en forma de saco donde se produce el intercambio de gases. Cada pulmón contiene millones de alvéolos rodeados por capilares sanguíneos.

Capas de la barrera alveolocapilar

El intercambio gaseoso en la zona respiratoria ocurre a través de la barrera alveolocapilar, compuesta por:

  • Epitelio alveolar: formado por neumocitos tipo I, responsables del intercambio gaseoso, y neumocitos tipo II, que producen surfactante pulmonar para reducir la tensión superficial.
  • Membrana basal: estructura que conecta el epitelio alveolar con el endotelio capilar.
  • Endotelio capilar: capa delgada de células que recubre los capilares pulmonares, facilitando la difusión de gases.

Función de la zona respiratoria

La función principal de la zona respiratoria es el intercambio de gases mediante la difusión. Durante este proceso:

  • El oxígeno: pasa de los alvéolos a los capilares pulmonares, donde se une a la hemoglobina en los glóbulos rojos.
  • El dióxido de carbono: se transfiere de la sangre a los alvéolos para ser expulsado durante la exhalación.

Enfermedades de la zona respiratoria

Las patologías que afectan la zona respiratoria comprometen el intercambio de gases y pueden llevar a complicaciones graves. Algunas de las enfermedades más comunes incluyen:

  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC): causa daño progresivo a los alvéolos y pérdida de elasticidad pulmonar.
  • Neumonía: infección que provoca inflamación y acumulación de líquido en los alvéolos, dificultando el intercambio gaseoso.
  • Fibrosis pulmonar: formación de tejido cicatricial que endurece los pulmones y reduce su capacidad funcional.
  • Edema pulmonar: acumulación de líquido en los alvéolos, generalmente asociada a insuficiencia cardíaca.
  • Enfisema pulmonar: destrucción de los alvéolos, lo que disminuye la superficie para el intercambio gaseoso.

Diagnóstico de la zona respiratoria

El diagnóstico de alteraciones en la zona respiratoria requiere una combinación de pruebas clínicas, de imagen y funcionales. Las técnicas más utilizadas incluyen:

Broncoscopia

La broncoscopia es una prueba diagnóstica que permite examinar las vías respiratorias internas utilizando un broncoscopio, un tubo delgado y flexible equipado con una cámara. Este procedimiento es fundamental para evaluar alteraciones en la zona respiratoria, permitiendo la visualización directa de bronquios y tejidos circundantes, la obtención de biopsias y la detección de anomalías como obstrucciones, infecciones o tumores.

  1. Radiografía de tórax: permite visualizar anomalías pulmonares como consolidaciones, fibrosis o enfisema.
  2. Tomografía computarizada (TC): proporciona imágenes detalladas de las estructuras pulmonares para identificar lesiones específicas.
  3. Pruebas de función pulmonar: como la espirometría, que mide la capacidad pulmonar y el flujo de aire.
  4. Gasometría arterial: evalúa los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre.
  5. Broncoscopia: permite examinar las vías respiratorias internas utilizando un broncoscopio, un tubo delgado y flexible equipado con una cámara. Este procedimiento es fundamental para evaluar alteraciones en la zona respiratoria, permitiendo la visualización directa de bronquios y tejidos circundantes, la obtención de biopsias y la detección de anomalías como obstrucciones, infecciones o tumores.
  6. Biopsia pulmonar: en casos específicos, se utiliza para estudiar alteraciones histológicas.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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