Neuroma de Morton
"Lo difícil no es cómo hacer la cirugía sino decidir qué es lo que conviene hacer. Para ello es fundamental acudir a un especialista en patología del pie".
DR. RAFAEL LLOMBART BLANCO
ESPECIALISTA. DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA
¿Qué es el neuroma de Morton?
El neuroma de Morton o síndrome de Morton se manifiesta como un dolor en la zona de apoyo de la planta del pie un poco anterior a la zona en la que aparecen callos, casi en la base de los dedos.
Se trata de una lesión bastante común que afecta los nervios del pie, en concreto, uno de los nervios que corren entre los huesos metatarsianos del tercer y cuatro dedo, provocando dolor, entumecimiento y malestar en la zona. Se le denomina también como metatarsalgia de Morton o neuroma interdigital.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome de Morton?
El síntoma principal del neuroma de Morton es el dolor en la planta del pie, que puede sentirse como un ardor o una sensación de tener una piedra en el zapato.
También pueden presentarse entumecimiento y hormigueo en los dedos de los pies.
Estos síntomas suelen empeorar al caminar, correr o al usar calzado inadecuado.
Los síntomas más habituales son:
- Dolor con la pisada.
- Deformidad del pie.
- Inflamación de la zona.
¿Tiene alguno de estos síntomas?
Puede que padezca un neuroma de Morton
¿Cuáles son las causas del neuroma de Morton?
El neuroma de Morton se produce cuando se produce una compresión o irritación crónica del nervio interdigital, lo que lleva a la formación de una masa fibrosa y engrosamiento del tejido alrededor del nervio. Las causas más comunes incluyen:
- Uso de calzado inadecuado: Los zapatos estrechos o de tacón alto pueden comprimir los dedos de los pies y aumentar la presión en la zona, lo que contribuye al desarrollo del neuroma de Morton.
- Deformidades en el pie: Las personas con pie plano, pie cavo o dedos en garra tienen un mayor riesgo de desarrollar esta afección.
- Actividades físicas: La práctica de deportes o actividades que impliquen un impacto repetitivo en la zona delantera del pie, como correr o bailar, puede aumentar la probabilidad de desarrollar un neuroma de Morton.
Prevención del neuroma de Morton
Aunque no es posible prevenir todas las instancias de neuroma de Morton, adoptar ciertas medidas puede reducir el riesgo de desarrollar esta afección:
- Usar calzado adecuado: Seleccionar zapatos con una puntera amplia, soporte adecuado y un tacón bajo puede disminuir la presión sobre los nervios del pie y prevenir el desarrollo del neuroma de Morton.
- Evitar actividades de alto impacto: Reducir la participación en actividades que implican un impacto repetitivo en la zona delantera del pie, como correr o bailar, puede ayudar a prevenir la irritación del nervio interdigital.
- Mantener un peso saludable: El exceso de peso puede aumentar la presión en los pies y contribuir al desarrollo del neuroma de Morton. Mantener un peso saludable a través de una dieta equilibrada.
- Realizar ejercicios de estiramiento y fortalecimiento: La práctica regular de ejercicios específicos para estirar y fortalecer los músculos del pie puede mejorar la función del pie y reducir el riesgo de desarrollar un neuroma de Morton.
¿Cómo se trata el neuroma de Morton?
Tratamiento conservador del neuroma de Morton
- Cambio de calzado: El uso de zapatos con una puntera más amplia y un soporte adecuado puede aliviar la presión sobre el nervio y disminuir el dolor.
- Plantillas ortopédicas: Las plantillas personalizadas pueden ayudar a redistribuir la presión en la planta del pie y a proporcionar un soporte adecuado para la estructura del pie, lo que puede mejorar los síntomas del neuroma de Morton.
- Medicamentos antiinflamatorios: Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como el ibuprofeno, pueden ayudar a reducir la inflamación y aliviar el dolor asociado con el neuroma de Morton.
- Inyecciones de corticosteroides: En algunos casos, el médico puede recomendar inyecciones de corticosteroides en la zona afectada para disminuir la inflamación y aliviar el dolor.
Neuroma de Morton y fisioterapia
La fisioterapia puede ser una opción de tratamiento eficaz para el neuroma de Morton, especialmente en casos leves a moderados. Las intervenciones de fisioterapia pueden incluir:
- Ejercicios de movilidad y fortalecimiento: Los ejercicios específicos para mejorar la movilidad y fortalecer los músculos del pie pueden ayudar a disminuir la presión sobre el nervio afectado y reducir los síntomas del neuroma de Morton.
- Masaje y movilización: Las técnicas de masaje y movilización pueden ayudar a relajar los músculos y tejidos alrededor del neuroma, lo que puede disminuir la compresión del nervio y aliviar el dolor.
- Terapia física modalidades: La aplicación de calor, frío o estimulación eléctrica en la zona afectada puede ayudar a reducir la inflamación y el dolor asociado con el neuroma de Morton.
Tratamiento quirúrgico del neuroma de Morton
Cuando los tratamientos conservadores no proporcionan un alivio suficiente, el médico puede recomendar la cirugía para tratar el neuroma de Morton. Existen dos técnicas quirúrgicas principales:
- Descompresión del nervio: Esta técnica consiste en cortar los ligamentos y tejidos circundantes que comprimen el nervio, con el objetivo de disminuir la presión y aliviar el dolor.
- Extirpación del neuroma: En casos más graves, el médico puede optar por extirpar el neuroma por completo. Sin embargo, este procedimiento puede tener riesgos y complicaciones, como la pérdida de sensibilidad en la zona afectada o la formación de un neuroma recurrente.
¿Dónde lo tratamos?
EN NAVARRA Y MADRID
El Departamento de Cirugía Ortopédica y Traumatología
de la Clínica Universidad de Navarra
El Departamento de Cirugía Ortopédica y Traumatología cubre de forma completa el amplio espectro de afecciones congénitas o adquiridas del sistema músculo-esquelético incluyendo los traumatismos y sus secuelas.
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Especialistas en Traumatología con experiencia en el tratamiento del neuroma de Morton
