Otitis media aguda
"Es preciso realizar una exploración completa de cabeza y cuello para identificar factores que predispongan a padecer ese tipo de problema".
DR. FRANCISCO JAVIER CERVERA PAZ
ESPECIALISTA. DEPARTAMENTO DE OTORRINOLARINGOLOGÍA
¿Qué es la otitis media?
La otitis media aguda es una enfermedad infecto-contagiosa aguda que afecta al aparato respiratorio, cuyo síntoma típico es una tos en accesos o paroxismos.
Aproximadamente el 70% de los niños han tenido algún episodio de otitis media. Afecta a todos los grupos de edad pero es más frecuente es el comprendido entre los 0 y los 7 años.
Existen dos formas clínicas de otitis media aguda (OMA): esporádica y de repetición. Esta a su vez se divide en:
- Persistente es cuando se presenta un nuevo episodio de OMA antes de una semana de finalizado la curación de un episodio anterior, por lo que se considera que ambos episodios son el mismo.
- Recurrente si el nuevo proceso agudo ocurre después de una semana, por lo que se suponen como episodios diferenciados.
- Inclinación o propensión: si hay 3 o más episodios de recurrencia en 6 meses o 5 en 12 meses.
¿Cuáles son los síntomas de la otitis media?
La otitis media aguda (OMA) se precede normalmente de una infección de vías aéreas altas durante varios días. Aparece súbitamente otalgia con fiebre, malestar general y pérdida de audición.
En lactantes los síntomas se pueden ver limitados a irritabilidad, diarrea, vómitos o malestar general.
Síntomas más habituales:
- Dolor de oído.
- Fiebre.
- Malestar.
- Pérdida de audición.
¿Tiene alguno de estos síntomas?
Puede que padezca una otitis media aguda
¿Cuáles son las causas de otitis media?
La causa más frecuente es Streptococcus pneumoniae.
Otros gérmenes implicados son: Haemophilus influenza, Moraxella catarrhalis.
¿Cómo se diagnostica la otitis media?
Para el diagnóstico de la otitis media aguda se deben considerar los signos y síntomas específicos, como son la otalgia, la otorrea aguda o la otoscopia con datos inequívocos de inflamación. Se puede observar el tímpano hiperémico, opaco y abombado con mala motilidad.
En el lactante es muy característico el despertar brusco y el llanto desconsolado varias horas después de un sueño profundo o la irritabilidad diurna injustificada y prolongada.
El empleo de bastoncillos de uso domiciliario o instrumentos como agujas romas, empujan con frecuencia la cera más al interior del conducto auditivo además de aumentar la posibilidad de traumatismo.
¿Cómo se trata la otitis media?
Puede ser útil irrigar suavemente con suero con una jeringa el conducto auditivo y el empleo de productos de reblandecimiento del cerumen.
Como tratamiento médico se utilizan antibióticos vía oral, siendo de primera elección la amoxicilina.
En niños que han sido tratados recientemente con amoxicilina o que viven en áreas con una incidencia elevada de resistencias producidas por betalactamasas sería de elección el amoxicilina clavulánico o una cefalosporina de segunda generación.
¿Dónde lo tratamos?
EN NAVARRA Y MADRID
El Departamento de Otorrinolaringología
de la Clínica Universidad de Navarra
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