INHIBIDORES ECA
Enalapril
¿Qué es enalapril ?
El enalapril pertenece al grupo de los fármacos que inhiben la acción del enzima convertidor de angiotensina (ECA). Dicho enzima participa en la formación de angiotensina.
La angiotensina actúa sobre la pared de los vasos sanguíneos y disminuye la producción de orina en el riñón.
El enalapril disminuye la formación de angiotensina produciendo la relajación de la musculatura de los vasos sanguíneos y un aumento en la formación de orina. Con todos estos efectos se consigue una disminución de la presión arterial y un aumento en la cantidad de sangre y oxígeno que llega al corazón.
Nombres comerciales de enalapril :
Abecor, Acetensil®, Baripril®, Dabonal®, Herten®, Hipoartel®, Naprilene®, Renitec®. Existen comercializados preparados genéricos de enalapril. Existen preparados multicomponentes que contienen enalapril en su composición: Acediur®, Acetensil plus®, Baripril Diu®, Co-Renitec®, Dabonal plus®, Herten plus®, Renitecmax®.
Alertas de enalapril :
Más información de enalapril :
¿Para qué se utiliza Enalapril ?
- Hipertensión arterial.
- Para la prevención y tratamiento de la insuficiencia cardíaca.
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Saber más sobre Enalapril
¿Cómo se utiliza Enalapril ?
En España existen comercializadas formas de administración oral sólidas (comprimidos).
La dosis adecuada de enalapril puede ser diferente para cada paciente. A continuación se indican las formas más frecuentemente recomendadas, pero si su médico le ha indicado otra dosis no la cambie sin consultar con él.
Dosis oral usual en adultos y adolescentes:
- Tratamiento de la hipertensión: la dosis adecuada para cada paciente depende de las cifras de la tensión arterial, del tratamiento antihipertensivo que se haya seguido y de otras situaciones clínicas por lo que debe ser individualizada para cada paciente. En general la dosis inicial es de 10 mg al día y la dosis de mantenimiento de 20 mg al día. La dosis máxima es de 40 mg al día.
- Tratamiento de la insuficiencia cardíaca: la dosis adecuada para cada paciente depende distintos factores como otros fármacos que esté tomando, la cantidad de sodio y líquidos. Es frecuente una dosis inicial de 2,5 mg al día y una dosis de mantenimiento de 20 mg al día.
Las recomendaciones de dosis para las presentaciones multicomponentes pueden variar en función del resto de componentes del preparado.
No está recomendado su uso en niños.
Si usted presenta enfermedad renal puede que requiera menos dosis. Consulte con su médico.
Las formas orales de enalaprilo pueden tomarse con o sin alimentos. Para evitar el riesgo de una hipotensión brusca se debe iniciar el tratamiento con la dosis más baja, y preferiblemente por la noche sobre todo en ancianos.
Precauciones de uso de Enalapril
Cuando no debe utilizarse:
- En caso de alergia al enalapril o a otros del mismo grupo de inhibidor del enzima convertidor de la angiotensina (ramiprilo, cilazapril, captopril, espirapril, fosinoprilo, etc) o alguno de los componentes del preparado (consulte los excipientes). Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
- En pacientes con antecedentes de angioedema (hinchazón de la cara, las extremidades o la boca) producido por un medicamento inhibidor del enzima convertidor de angiotensina.
- En mujeres embarazadas, durante el segundo y tercer trimestre de embarazo.
- En pacientes que hayan sido transplantados del riñón recientemente.
Precauciones de uso:
- Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible, pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe tomando el medicamento como se le había indicado.
- Existen algunos fármacos que pueden aumentar la presión arterial y por lo tanto empeorar su enfermedad, como por ejemplo los que se usan para el control del apetito, asma, resfriado y fiebre. Evite su empleo en la medida de lo posible o consulte con su medico si puede tomarlos.
- Vigilar a pacientes con insuficiencia cardíaca, con o sin insuficiencia renal asociada, se ha observado hipotensión sintomática.
- El enalapril debe administrarse con especial precaución en caso de padecer alguna de las siguientes enfermedades o situaciones clínicas: angioedema (inflamación de cara, extremidades y boca), enfermedades del colágeno como el lupus eritematoso sistémico, alteración de los electrolitos en sangre (bajos niveles de sodio y altos de potasio), daño en las arterias renales o en las arterias que llevan la sangre al corazón, enfermedades del corazón y del hígado, si presenta hipovolemia (bajo volumen de sangre por deshidratación, diarreas o vómitos intensos o tratamiento con medicamento diuréticos) o psoriasis.
- El enalapril puede modificar los niveles de glucosa en sangre, por lo que se recomienda un especial control en los pacientes con diabetes.
- Avise a su médico si presenta importante tos por la noche, mareos, coloración amarilla en la piel o fiebre.
- Mientras reciba este tratamiento es importante que su médico controle periódicamente mediante análisis de sangre el funcionamiento del hígado y riñón, recuento de células sanguíneas y niveles de potasio.
- Si recibe este tratamiento se recomienda el uso de cremas protectoras y no exponerse directamente al sol.
- Mientras esté tomando enalapril, debe seguir una dieta equilibrada con bajo contenido en sal, beber abundante agua, evitar consumo de alcohol y tabaco y hacer ejercicio continuado en la medida de lo posible.
- No utilice sustitutos de la sal de mesa sin consultar antes con su médico.
- Aunque su tensión arterial esté controlada y se encuentre bien no debe dejar de tomarlo sin consultar con su médico.
- Si los síntomas no mejoran o empeoran visite a su médico.
¿Puede afectar a otros medicamentos?
- Algunos medicamentos que interaccionan con el enalapril son: anestésicos generales, antidiabéticos, antiinflamatorios no esteroideos, azatioprina, diuréticos, rifampicina y sales de litio.
- Informe a su médico de cualquier otro medicamento que esté tomando.
¿Qué problemas puede producir Enalapril ?
Efectos secundarios
- Los efectos adversos del enalapril son, en general, frecuentes aunque leves y transitorios. El 6% de los pacientes se ven obligados a suspender el tratamiento.
- Los más frecuentes son: tos seca y persistente, mareos y cefaleas. Raramente puede producir otros efectos como alteraciones en el gusto, erupciones cutáneas, fiebre, dolor en el abdomen, hipotensión (bajada de tensión), taquicardia, náuseas y vómitos.
- El enalapril puede alterar los resultados de los análisis de sangre (alterar pruebas de función hepática y renal, disminución de leucocitos, plaquetas, glóbulos rojos, diminución de glucosa y sodio e incremento de valores de potasio), por lo que sí le van a realizar un análisis avise que está tomando este medicamento.
- Este medicamento puede producir otros efectos adversos, informe a su médico o farmacéutico si nota algo anormal.
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