ANTINEOPLÁSICOS, ANÁLOGOS DEL ÁCIDO FÓLICO
Metotrexato
¿Qué es metotrexato?
El metotrexato es un medicamento empleado para tratar algunos tipos de cáncer. El metotrexato inhibe la multiplicación de las células tumorales y de algunas células sanas como las de la sangre, por lo que produce efectos adversos. A dosis bajas también se emplea para el tratamiento de enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide o la psoriasis.
Nombres comerciales de metotrexato:
Bertanel®, Jiax Semanal, Metoject Pen®, Nordimet® Existen comercializadas formas genéricas de metotrexato. Existen preparados multicomponente que contienen metotrexato: Imeth®, Methofill®, Metoject® y Quinux®.
Alertas de metotrexato:
Más información de metotrexato:
¿Para qué se utiliza Metotrexato?
- Leucemia linfocítica y no linfocítica aguda.
- Linfosarcoma y linfoma de Burkitt.
- Carcinoma de mama.
- Coriocarcinoma.
- Osteosarcoma.
- Tumores epidermoides de cabeza y cuello.
- Carcinoma pulmonar de células pequeñas.
- Micosis fungoide (linfoma maligno originado en la piel que puede diseminarse a otros órganos).
- Enfermedades autoinmunes como la artritis reumática, psoriasis, sarcoidosis y síndrome de Reiter.
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¿Cómo se utiliza Metotrexato?
En España existen comercializadas formas de administración orales (comprimidos) e inyectables (intravenoso) de metotrexato.
La dosis adecuada de metotrexato es diferente para cada paciente y depende de muchos factores como: la enfermedad para la que se administra, si se utiliza sólo o en combinación con otros fármacos contra el cáncer, las características del paciente (tamaño o superficie corporal) y la situación general del paciente (funcionamiento del hígado y del riñón, analítica en sangre).
La dosis de metotrexato debe ser individualizada por su médico en cada caso concreto.
Se recomienda no administrar los comprimidos de metotrexato junto con alimentos.
Precauciones de uso de Metotrexato
Cuando no debe utilizarse:
- En caso de alergia al metotrexato o a alguno de los componentes del preparado (consulte los excipientes). Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar este medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
- En mujeres embarazadas o en período de lactancia.
- En pacientes con problemas graves de hígado por alcoholismo crónico o bien por otras causas, aquellos que padecen enfermedad renal grave o con alteraciones sanguíneas grave (niveles muy bajos de leucocitos, plaquetas) o con anemia importante.
- Si presenta un síndrome inmunodeficiencia grave (sistema de defensas del organismo muy debilitado).
Precauciones de uso:
- Debe seguir cuidadosamente las instrucciones de su médico sobre qué dosis tomar del medicamento y cómo administrarlo.
- Este medicamento debe administrarse con especial precaución en caso de padecer alguna de las siguientes enfermedades: depresión de la médula ósea (bajo número de las células sanguíneas), infecciones, úlcera gastroduodenal, colitis ulcerosa, presencia de úlceras en la boca o los labios, diarrea, deshidratación, debilidad, enfermedad del hígado o del riñón o antecedentes de gota o de cálculos renales.
- Se recomienda tomar una abundante cantidad de líquido mientras esté tomando este medicamento para evitar la formación de cálculos renales.
- Consulte a su médico inmediatamente si presenta náuseas, vómitos, diarrea, pérdida de apetito, pérdida de pelo, fiebre, tos, hemorragias o hematomas.
- El metotrexato puede causar náuseas y vómitos. No deje de tomar el medicamento sin consultar con su médico aunque se encuentre mal.
- Mientras tome este medicamento su médico le realizará periódicamente análisis de sangre para controlar la evolución del tratamiento y la posible aparición de efectos adversos.
- No se ponga ninguna vacuna mientras esté tomando metotrexato sin consultar antes con su médico. Evite el contacto con personas que han recibido recientemente la vacuna oral de la polio ya que el virus de la polio podría transmitirse con la tos.
- Evite las bebidas alcohólicas o ácidas (como refrescos) durante el tratamiento con metotrexato.
- Informe a su médico, farmacéutico o dentista de que está tomando este medicamento.
- El ácido fólico neutraliza los efectos tóxicos que el metotrexato provoca en las células sanguíneas.
¿Puede afectar a otros medicamentos?
- Algunos medicamentos que interaccionan con metotrexato son los siguientes: antiinflamatorios no esteroideos (ácido acetilsalicílico, diclofenaco, fenilbutazona, ketoprofeno, indometacina, naproxeno), cisplatino, colestiramina, probenecid, procarbazina, tamoxifeno y warfarina.
- Informe a su médico o farmacéutico de cualquier otro medicamento que reciba incluso de los adquiridos sin receta o plantas medicinales.
¿Qué problemas puede producir Metotrexato?
Efectos secundarios
- Los efectos adversos del metotrexato son, en general, frecuentes y moderadamente importantes. Las reacciones adversas son más frecuentes con tratamientos prolongados y la mayoría desaparecen cuando finaliza el tratamiento.
- Las más características son: malestar general, úlceras en la boca, náuseas, distensión abdominal, leucopenia (bajo número de leucocitos en sangre), anemia (bajo número de glóbulos rojos en sangre), pérdida de pelo, picor, aumento de la pigmentación de la piel y reacciones en la piel provocadas por el sol.
- Raramente puede producir hemorragia gastrointestinal, vómitos, diarrea, toxicidad en el riñón, dolor de cabeza, y somnolencia.
- El metotrexato también puede producir otros efectos adversos. Consulte a su médico si advierte algo anormal.
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