CORTICOIDES SISTÉMICOS
Prednisolona
¿Qué es prednisolona ?
La prednisolona es un medicamento que pertenece al grupo de los corticoides o corticosteroides. Los corticosteroides son unas hormonas producidas por nuestro organismo que realizan diversas funciones de gran importancia.
La prednisolona se emplea para tratar los síntomas producidos por un brusco descenso de los niveles de corticoides en el organismo, por ejemplo en la enfermedad de Addison. También presenta un gran poder antiinflamatorio. En ocasiones, por distintos estímulos, algunas células de nuestro cuerpo liberan unas sustancias que provocan inflamación. Los corticoides al reducir la liberación de estas sustancias ante, por ejemplo, respuestas alérgicas o inmunes, reducen a su vez la inflamación. Por tanto, la prednisolona será útil en enfermedades que se caracterizan por una inflamación excesiva.
Nombres comerciales de prednisolona :
Estilsona®, Paidocort®. Existen preparados multicomponentes que contienen prednisolona en su composición: Alerjuventus jarabe® y Ruscus pomada rectal®
Alertas de prednisolona :
Más información de prednisolona :
¿Para qué se utiliza Prednisolona ?
- Insuficiencia de corticoides en el organismo primaria o secundaria (como la enfermedad de Addison).
- Situaciones de shock provocadas por una hemorragia, un traumatismo o una infección grave.
- Asma.
- Enfermedades reumáticas.
- Problemas de la piel (dermatitis exfoliativa, urticaria, eritema multiforme, psoriasis grave).
Debido a la amplitud de sus efectos la prednisolona puede ser utilizada en otro tipo de indicaciones que su médico juzgue oportuno.
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¿Cómo se utiliza Prednisolona ?
En España existen comercializadas formas de administración orales de prednisolona (gotas).
Existe otra forma de administración del medicamento (oftálmica), pero no se describe en esta ficha. Para más información consulte la ficha de prednisolona (vía oftálmica).
La dosis adecuada de prednisolona puede ser diferente para cada paciente. A continuación se indican las dosis más frecuentemente recomendadas. Pero si su médico le ha indicado otra dosis distinta, no la cambie sin consultar con él o con su farmacéutico.
Dosis oral en adultos:
- De 5 a 60 mg al día como dosis única o repartidas en varias tomas
Dosis oral en niños:
- Para asma aguda: de 0,5 a 1 mg por kg cada 12 horas, durante 3 a 5 días.
- Como antiinflamatorio o inmunosupresor: de 0,1 a 2 mg por kg al día, en una o varias tomas.
- 1 mg de prednisolona equivale a 6 gotas.
Las recomendaciones de dosis para las presentaciones multicomponentes pueden variar en función del resto de componentes del preparado.
En situaciones de estrés no relacionadas con la enfermedad tratada puede ser necesario un aumento en la dosis de prednisolona administrada.
Precauciones de uso de Prednisolona
Cuando no debe utilizarse:
- En caso de alergia a corticoideso alguno de los componentes del preparado (consulte los excipientes). Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
- Si le van a administrar vacunas de virus vivos o atenuados (consulte con su médico o farmacéutico).
- Si tiene infección general por hongos.
Precauciones de uso:
- Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe tomando el medicamento como se le ha indicado.
- Evite la suspensión brusca del tratamiento, sobre todo en tratamientos prolongados, ya que puede aparecer un síndrome de retirada de corticoides caracterizado por malestar general, debilidad y dolor muscular, dificultad para respirar, anorexia, náuseas, vómitos, fiebre, descenso de la tensión arterial y de nivel de glucosa en sangre.
- Si está previsto que su tratamiento con prednisolona sea largo, sería conveniente que: siga una dieta pobre en sal y/o rica en potasio, vigile las calorías de la dieta para evitar ganar peso, acuda al oftalmólogo para revisar su vista antes de iniciar su tratamiento y de nuevo tras llevar un tiempo con el mismo y lleve siempre con usted alguna identificación en la que figure que toma corticoides.
- Es conveniente que avise que esta tomando corticoides: si le vana realizar una prueba cutánea, una intervención quirúrgica (incluyendo dental) o tratamiento de emergencia y si contrae una infección grave.
- Evite el contacto cercano (esto es especialmente importante para los niños) con personas que presenten varicela o sarampión. Avise a su médico rápidamente si cree que puede tener riesgo de haberse contagiado con el virus del sarampión o de la varicela.
- Mientras reciba corticoides y durante un tiempo después de terminar su tratamiento no se vacune sin el consentimiento de su médico. Durante ese tiempo vigile también que nadie que viva con usted reciba la vacuna oral contra el virus de la polio y evite el contacto en el colegio o en el trabajo con personas que hayan recibido esta vacuna recientemente.
- Si usted es diabético debe conocer que la prednisolona puede alterar los niveles de azúcar en sangre. Si observa algún cambio de estos niveles, comuníquelo a su médico.
- La prednisolona debe administrarse con especial precaución en caso de padecer alguna de las siguientes enfermedades: colitis, enfermedad de los huesos, úlcera de estómago o de intestino, diabetes mellitus, infección, cirugía reciente, enfermedad cardiaca, piedras en el riñón, enfermedad del hígado o del riñón, glaucoma (hipertensión ocular), colesterol elevado, problemas de tiroides, tuberculosis, lupus eritematoso sistémico, epilepsia o miastenia gravis (debilidad muscular anormal y grave).
- Se debe evitar el consumo de alcohol mientras reciba este tratamiento.
- Si los síntomas de su enfermedad no mejoran o empeoran avise a su médico.
- En niños y ancianos se recomienda el uso de prednisolona con precaución en tratamientos prolongados.
- La prednisolona es una sustancia prohibida en el deporte de competición y puede dar positivo en el control de dopaje.
¿Puede afectar a otros medicamentos?
- Los corticoides pueden afectar a un buen número de medicamentos, por lo que es conveniente que informe a su médico o farmacéutico de cualquier otro medicamento que esté tomando.
- Algunos medicamentos que interaccionan con prednisolona son: antiácidos (administrados en cantidades importantes), antiepilépticos (carbamacepina, fenitoína), ciclosporina, teofilina, rifampicina, isoniazida, antidiabéticos orales (glibenclamida, metformina), digoxina u otros glucósidos cardiacos, salicilatos (ácido acetilsalicílico, diflunisal), indometacina, diuréticos eliminadores de potasio (clortalidona, hidroclorotiazida), resinas de intercambio iónico (colestiramina, colestipol), ketoconazol, vacunas y toxoides.
- Los corticoides retienen sal en nuestro cuerpo por lo que debe tener precaución con medicamentos que contengan sodio.
- Deberá controlarse la administración conjunta de prednisolona y antibióticos en general.
¿Qué problemas puede producir Prednisolona ?
Efectos secundarios
Este medicamento puede alterar los resultados de los análisis de colesterol, glucosa, calcio, potasio y hormonas tiroideas en sangre, de glucosa en orina y las pruebas cutáneas de la tuberculina. Por lo que si le van a realizar un análisis de este tipo avise que está recibiendo este medicamento.
- Los efectos adversos de este medicamento son, en general, leves y poco frecuentes. Ocasionalmente pueden producir: aumento de apetito, indigestión, nerviosismo, redondeo de la forma de la cara, problemas en la menstruación, fragilidad ósea, aumento de los niveles de glucemia, aumento de la tensión arterial y disminución del potasio en sangre.
- Los efectos adversos pueden darse con mayor frecuencia cuando se toman corticoides a dosis altas o durante un periodo de tiempo prolongado.
- En general, los corticoides pueden disminuir su resistencia frente a las infecciones así como hacer que cualquier proceso infeccioso que usted presente sea más difícil de tratar.
- El tratamiento con prednisolona puede producir otros efectos adversos. Consulte a su médico si advierte algo anormal.
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