CORTICOIDES SISTÉMICOS
Triamcinolona
¿Qué es triamcinolona?
La triamcinolona es un medicamento que pertenece al grupo de los medicamentos denominados corticoides o corticosteroides. Los corticosteroides son unas hormonas producidas por nuestro organismo que realizan diversas funciones de gran importancia.
La triamcinolona se emplea para tratar los síntomas producidos por un brusco descenso de los niveles de corticoides en el organismo. También presenta un gran poder antiinflamatorio. En ocasiones, por distintos estímulos, algunas células de nuestro cuerpo liberan unas sustancias que provocan inflamación. Los corticoides al reducir la liberación de estas sustancias ante, por ejemplo, respuestas alérgicas o inmunes, reducen a su vez la inflamación. Por tanto, la triamcinolona será útil en enfermedades que se caracterizan por una inflamación excesiva.
Nombres comerciales de triamcinolona:
Anso®, Interderm®, Trigon Depot® Existina preparados multicomponente que contienen Triamcinolona: Alsoderma®, Anso®, Cemalyt®, Positon®.
Alertas de triamcinolona:
Más información de triamcinolona:
¿Para qué se utiliza Triamcinolona?
Vía intramuscular:
- Tratamientos hormonales, enfermedades reumáticas y del colágeno, alteraciones cutáneas, reacciones alérgicas, enfermedades de los ojos, del aparato digestivo, del aparato respiratorio y de la sangre, trastornos cancerígenos y estados edematosos (retención líquidos).
Vía intraarticular:
- Tratamiento adyuvante a corto plazo para administración intraarticular (en el interior de las articulaciones) o intrasinovial (en bolsas cercanas a las articulaciones), y para inyección dentro de la cubierta del tendón, en alteraciones inflamatorias.
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¿Cómo se utiliza Triamcinolona?
En España existen comercializadas formas de administración parenterales (intramuscular, intraarticular e intralesional) de triamcinolona. No se debe utilizar por vía intravenosa o intratecal ya que las ampollas de triamcinolona contienen alcohol bencílico en su formulación.
Existen otras formas de administración del medicamento (rectal y nasal), pero no se describen en esta ficha. Para más información consulte las fichas de triamcinolona (vía rectal) y triamcinolona (vía nasal).
La dosis adecuada de triamcinolona puede ser diferente para cada paciente.
Si se toma una dosis única diaria, se recomienda administrarla por la mañana, al levantarse.
Precauciones de uso de Triamcinolona
Cuando no debe utilizarse:
En caso de alergia a corticoides o alguno de los componentes del preparado (consulte los excipientes). Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su médico o farmacéutico inmediatamente.
Si padece púrpura trombocitopénica idiopática (disminución del número de plaquetas).
Si presenta una infección general (sistémica).
Precauciones de uso:
- Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y continúe tomando el medicamento como se le ha indicado.
- Evite la suspensión brusca del tratamiento, sobre todo en tratamientos prolongados, ya que puede aparecer un síndrome de retirada de corticoides caracterizado por malestar general, debilidad y dolor muscular, dificultad para respirar, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, fiebre, descenso de la tensión arterial y del nivel de glucosa en sangre.
- Si está previsto que su tratamiento con triamcinolona sea largo, sería conveniente que siga una dieta pobre en sal y/o rica en potasio, vigile las calorías de la dieta para evitar ganar peso, acuda al oftalmólogo para revisar su vista antes de iniciar su tratamiento y de nuevo tras llevar un tiempo con el mismo y lleve siempre con usted alguna identificación en la que figure que toma corticoides.
- Avise que esta tomando corticoides: antes de que le hagan pruebas en la piel, ante cualquier tipo de cirugía (incluyendo dental) o tratamiento de emergencia o si presenta una infección grave.
- Evite el contacto cercano (esto es especialmente importante para los niños) con personas que presenten varicela o sarampión. Avise a su médico rápidamente si cree que puede tener riesgo de haberse contagiado con el virus del sarampión o de la varicela.
- Mientras reciba corticoides y durante un tiempo después de terminar su tratamiento no se vacune sin el consentimiento de su médico. Durante ese tiempo vigile también que nadie que viva con usted reciba la vacuna oral contra el virus de la polio y evite el contacto en el colegio o en el trabajo con personas que hayan recibido esta vacuna recientemente.
- Si usted es diabético debe conocer que la triamcinolona puede alterar los niveles de glucosa en sangre. Si observa algún cambio de estos niveles, consulte a su médico.
- Si le inyectan triamcinolona en alguna articulación no realice esfuerzos con dicha articulación.
- La triamcinolona debe administrarse con especial precaución en caso de padecer alguna de las siguientes enfermedades: enfermedad del hígado o del riñón, hipertensión arterial, síndrome de Cushing, niveles elevados de colesterol o de triglicéridos en sangre, osteoporosis, hipotiroidismo, diverticulosis intestinal, glaucoma, enfermedades psíquicas, epilepsia o infecciones graves.
- Si los síntomas de su enfermedad no mejoran o empeoran avise a su médico.
- En niños y ancianos se recomienda el uso de triamcinolona con precaución en tratamientos prolongados.
- La triamcinolona es una sustancia prohibida en el deporte de competición y puede dar positivo en el control de dopaje.
¿Puede afectar a otros medicamentos?
- Los corticoides pueden afectar a un buen número de medicamentos, por lo que es conveniente que informe a su médico o farmacéutico de cualquier otro medicamento que esté tomando.
- Algunos medicamentos que interaccionan con la triamcinolona son los siguientes: antiácidos (almagato, magaldrato), antiepilépticos (carbamacepina, fenitoína), ciclosporina, teofilina, rifampicina, isoniazida, antidiabéticos orales (glipizida, metformina), digoxina, salicilatos (ácido acetilsalicílico, diflunisal), indometacina, diuréticos eliminadores de potasio (clortalidona, hidroclorotiazida), resinas de intercambio iónico (colestiramina, colestipol), vacunas o toxoides.
- Los corticoides retienen sal en nuestro organismo por lo que debe tener precaución con medicamentos que contengan sodio.
- Deberá controlarse la administración conjunta de triamcinolona y antibióticos en general.
¿Qué problemas puede producir Triamcinolona?
Efectos secundarios
- Este medicamento puede alterar los resultados de los análisis de colesterol, glucosa, calcio, potasio y hormonas tiroideas en sangre, de glucosa en orina y las pruebas cutáneas de la tuberculina. Por lo que si le van a realizar un análisis de este tipo avise que está recibiendo este medicamento.
- Los efectos adversos de este medicamento son, en general, leves y poco frecuentes. Ocasionalmente pueden producir: osteoporosis, fragilidad en los huesos, elevación de los niveles de glucosa en sangre, aumento del apetito, retraso en la cicatrización de heridas, infecciones, sofocos y úlcera de estómago.
- Los efectos adversos pueden darse con mayor frecuencia cuando se toman los corticoides a dosis altas o durante un periodo de tiempo prolongado.
- En general, los corticoides pueden disminuir su resistencia frente a las infecciones así como hacer que cualquier proceso infeccioso que usted presente sea más difícil de tratar.
- El tratamiento con triamcinolona puede producir otros efectos adversos. Consulte a su médico si advierte algo anormal.