Autolesiones y conducta suicida en niños y adolescentes. Lo que la pandemia nos ha desvelado

Introducción
Las conductas suicidas y las autolesiones están aumentando en niños y adolescentes. Las autolesiones no suicidas suponen un método disfuncional de regulación emocional. Es importante aprender a distinguirlas de las conductas suicidas.

Material y métodos
Revisión narrativa de la situación actual sobre suicidio y autolesiones en España. Estudio descriptivo conductas suicidas en urgencias pediátricas.

Resultados
En un estudio multicéntrico de la SEUP (sociedad Española de Urgencias Pediátricas) se analizaron las consultas por salud mental (marzo-2019 a marzo-2020 y marzo-2020 a marzo-2021), encontrándose un aumento de 122% del diagnóstico “intoxicación no accidental por fármacos” y de 56% en “suicidio/ intento de suicidio/ideación autolítica”.

En otro análisis prospectivo, se registraron 281 tentativas, siendo el perfil de paciente: sexo femenino (90,1%), 14,8 años, 34,9% sin diagnóstico psiquiátrico previo, 57,7% con conductas suicidas anteriormente. La presencia de trastornos psiquiátricos, en especial de depresión, y de intentos previos, son los factores de riesgo más implicados en la conducta suicida, aunque existen otros de índole diversa (familiares, personales o sociales).

Los pediatras deben estar formados para atender consultas sobre suicidio, y adquirir habilidades para realizar una entrevista con actitud de apoyo y empatía. En España los planes de prevención de suicidio son heterogéneos y no existe un plan nacional de prevención del suicidio.

Conclusiones
Se deben reforzar los recursos de atención primaria, hospitalaria y de salud mental de población pediátrica. Los centros escolares y la formación en psiquiatría infantil y adolescente para médicos y enfermeras resultan cruciales en la prevención del suicidio en niños y adolescentes.

CITA DEL ARTÍCULO An Pediatr (Engl Ed). 2023 Feb 24;S2341-2879(23)00032-7. doi: 10.1016/j.anpede.2022.11.005