Perfil clínico y resultados obtenidos en los pacientes tratados mediante implante auditivo del tronco del encéfalo

Introducción

Los implantes cocleares han paliado algunas hipoacusias, pero las relacionadas con alteraciones del nervio coclear obligaron a buscar nuevas formas de tratamiento, dando lugar a los implantes auditivos del tronco cerebral (IATC).

Objetivos

Exponer el perfil clínico de los pacientes tratados mediante un IATC y los resultados entre los años 1997 y 2017.

Material y métodos

Se seleccionaron por un lado pacientes con tumores del nervio estatoacústico (VIII par craneal) y por otro lado pacientes sin tumores del VIII con malformaciones congénitas del oído interno. Previa y posteriormente a la colocación del IATC se evaluó la audición a través de audiometría tonal liminar, de la que se obtuvo el umbral tonal medio (UTM) y de la escala de rendimiento auditivo Categories Auditory Performance (CAP).

Resultados

Se incluyeron un total de 20 pacientes sometidos a una cirugía de IATC. Ocho de los casos fueron de causa tumoral (40%) y 12 no tumorales (60%). En 15 sujetos (75%) se realizó abordaje suboccipital y en 5 (25%) translaberíntico. La media de electrodos activos al inicio en los implantes de la casa comercial Cochlear® (Nucleus ABI24), la cual tiene un total de 21 electrodos, fue de 13 (61,90%) frente a 8,5 (70,83%) de los 12 electrodos que presenta el implante de la casa Med-el® (ABI Med-el). Se comprobó una mejora en el UTM medio de 118,49 dB basal frente a 46,55 dB a los 2 años. En la escala CAP se parte en todos los casos de un valor de 1, y en la revisión a los 2 años, de 2,57 (1-5).

Conclusión

Concluimos que el IATC es una opción segura y con buenos resultados auditivos cuando la indicación se hace de manera correcta.

CITA DEL ARTÍCULO Acta Otorrinolaringol Esp . Jul-Aug 2020;71(4):225-234. doi: 10.1016/j.otorri.2019.08.003. Epub 2020 Jan 11.