Publicaciones científicas

Primera encuesta nacional sobre el diagnóstico de la infección por Helicobacter pylori en los laboratorios de microbiología clínica en España

01-nov-2020 | Revista: Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica

Ana Miqueleiz-Zapatero  1 , Claudio Alba-Rubio  2 , Diego Domingo-García  3 , Rafael Cantón  4 , Elia Gómez-García de la Pedrosa  4 , Esteban Aznar-Cano  5 , José Leiva  6 , Milagrosa Montes  7 , Isabel Sánchez-Romero  8 , Juan Carlos Rodríguez-Díaz  9 , Teresa Alarcón-Cavero  3 , Grupo de Trabajo de Diagnóstico Microbiológico de Helicobacter pylori; Integrantes del Grupo de Trabajo de Diagnóstico Microbiológico de Helicobacter pylori Andalucía; Aragón; Principado de Asturias; Islas Baleares; Canarias; Cantabria; Castilla y León; Castilla-La Mancha; Cataluña; Comunidad Valenciana; Extremadura; Galicia; Comunidad de Madrid; Comunidad Foral de Navarra; País Vasco; La Rioja


Introducción
El objetivo de este trabajo fue conocer, mediante una encuesta nacional, los métodos y técnicas empleados para el diagnóstico de Helicobacter pylori (Hp) en los distintos servicios/laboratorios de microbiología clínica en España, así como datos de resistencia antibiótica.

Métodos
En la encuesta se preguntaba sobre los métodos de diagnóstico realizados (serología, detección de antígeno en heces, cultivo de biopsias gástricas y PCR) y por la realización de pruebas de sensibilidad antibiótica. También fueron solicitados el número de muestras procesadas en 2016, la positividad de cada técnica empleada y porcentajes de resistencia antibiótica. La encuesta fue enviada por correo electrónico entre octubre y diciembre de 2017 a los responsables de 198 laboratorios de microbiología clínica.

Resultados
En total, 51 centros de 29 provincias respondieron a la encuesta y 48 de ellos realizaban algún tipo de técnica de diagnóstico de Hp en su laboratorio. En cuanto a las técnicas empleadas, el cultivo de biopsia gástrica fue el más utilizado (37/48), seguido de la detección de antígeno en heces (35/48), la serología (19/48) y la PCR (5/48). Respecto a la sensibilidad antibiótica, se observaron altas tasas de resistencia, especialmente a metronidazol y claritromicina (superiores al 33%).

Conclusión
El cultivo de biopsia gástrica fue la técnica diagnóstica de Hp utilizada por más centros, mientras que la detección de antígeno en heces mediante inmunocromatografía fue con la que se analizaron el mayor número de muestras. En España, en la actualidad, es preocupante el aumento de resistencia de Hp a antibióticos de «primera línea».

CITA DEL ARTÍCULO  Enferm Infecc Microbiol Clin (Engl Ed). 2020 Nov;38(9):410-416.  doi: 10.1016/j.eimc.2019.11.008. Epub 2020 Jan 25.