DICCIONARIO MÉDICO

Callo

Qués un callo

Un callo es una hiperqueratosis localizada, es decir, un engrosamiento anómalo de la capa córnea de la piel, producido por presión o fricción mecánica persistente sobre una zona concreta. Se trata de una respuesta adaptativa del estrato córneo frente a estímulos repetidos, con el fin de proteger las capas más profundas de la piel.

Los callos en los pies son extremadamente frecuentes, especialmente en adultos, y pueden variar en su presentación clínica dependiendo de su localización, profundidad, etiología y asociación con alteraciones biomecánicas o estructurales del pie.

Fisiopatología del callo

La formación de un callo es el resultado de un proceso de hiperplasia de queratinocitos en la epidermis, desencadenado por presión o fricción excesiva. Este fenómeno induce un aumento en la producción de queratina por parte de las células basales epidérmicas, lo cual genera una acumulación progresiva de capas córneas compactadas.

El engrosamiento de la piel actúa como barrera protectora, pero en casos crónicos puede provocar molestias, dolor al caminar, inflamación de tejidos blandos adyacentes o formación de úlceras en pacientes con neuropatía periférica.

Factores de riesgo para la formación de callos

  • Uso de calzado inadecuado: ajustado, con costuras internas prominentes, suelas delgadas o tacones altos.
  • Alteraciones biomecánicas: pie plano, pie cavo, hallux valgus, dedos en garra o en martillo.
  • Deformidades óseas: prominencias óseas en metatarsianos, falanges o calcáneo.
  • Actividades repetitivas: marcha prolongada, deporte, ocupaciones con bipedestación mantenida.
  • Edad avanzada: disminución del grosor del tejido graso subcutáneo del pie.

Localizaciones frecuentes de callos

Callos en los pies

La zona más común donde aparecen los callos es en los pies. Se localizan típicamente en las áreas de mayor presión o fricción.

Callos en la planta del pie

Los callos en la planta del pie se desarrollan habitualmente en la región metatarsal, el talón o el borde externo. Están asociados a una distribución anómala de la carga durante la marcha, provocando puntos de hiperpresión plantar.

Callo en el talón

El callo en el talón suele aparecer como un engrosamiento circunferencial en la periferia del talón, especialmente en personas que utilizan calzado rígido o caminan largas distancias sobre superficies duras.

Callos en los dedos

Los callos en los dedos son comunes en personas con dedos en garra o en martillo. La fricción sobre la articulación interfalángica proximal o distal genera un núcleo central de queratina que puede ser muy doloroso.

Callo en las manos

El callo en las manos aparece en personas expuestas a fricción manual repetida, como deportistas, trabajadores manuales o músicos. Su localización habitual es en las palmas, falanges distales o bases de los dedos.

Tipos de callos en los pies

Callo duro o heloma durus

Es el tipo más frecuente. Se localiza sobre prominencias óseas y tiene un núcleo central denso. Produce dolor punzante a la presión.

Callo blando o heloma molle

Aparece entre los dedos, especialmente entre el cuarto y el quinto, donde existe maceración por sudor. Es blando, blanquecino y doloroso.

Callo vascularizado

Contiene capilares en su núcleo, lo que dificulta su tratamiento y provoca sangrado al desbridar. Es doloroso y frecuente en personas con presión mantenida crónica.

Callo neurovascular

Asocia terminaciones nerviosas en el centro del callo, provocando dolor intenso. Su extirpación requiere técnica cuidadosa.

Durezas

Las durezas en los pies o hiperqueratosis difusa son áreas de piel engrosada sin núcleo definido, localizadas en talones o metatarso. No suelen ser dolorosas salvo en casos extremos.

Diagnóstico clínico

El diagnóstico del callo es fundamentalmente clínico. La inspección revela un área hiperqueratósica, a menudo con centro denso y dolor a la palpación. No requiere pruebas complementarias salvo sospecha de otras patologías.

Debe diferenciarse de:

  • Verruga plantar: causada por VPH, con puntos hemorrágicos y dolor lateral.
  • Queratosis seborreica o actínica: lesiones benignas o premalignas que pueden confundirse por su aspecto.
  • Neuroma de Morton: en caso de dolor en región metatarsal sin lesión cutánea visible.

Tratamiento de los callos en los pies

El tratamiento de los callos en los pies depende de su localización, tipo y sintomatología. Su objetivo es eliminar el exceso de queratina, aliviar el dolor y prevenir su recurrencia.

Medidas conservadoras

  • Cambio de calzado: suelas acolchadas, punteras anchas, sin costuras internas.
  • Uso de plantillas personalizadas: redistribuyen la presión plantar.
  • Alojamientos ortopédicos: protecciones de silicona para dedos.

Deslaminación mecánica

El desbridamiento del callo con bisturí o fresa rotatoria debe realizarse por personal cualificado. Es indoloro y proporciona alivio inmediato. Debe evitarse en pacientes con neuropatía o insuficiencia vascular sin evaluación previa.

Tratamientos queratolíticos

  • Ácido salicílico: aplicado en parche o pomada, favorece la eliminación del tejido queratósico.
  • Urea al 40%: utilizada en callos y durezas difusas.

Intervención quirúrgica

Indicada en deformidades estructurales que provocan recidiva constante del callo. Incluye osteotomías, corrección de dedos en garra o eliminación de prominencias óseas.

Prevención de la aparición de callos

  • Uso de calzado adecuado, transpirable y anatómico
  • Hidratación regular de la piel del pie
  • Control podológico periódico en personas de riesgo
  • Corrección de alteraciones biomecánicas mediante plantillas

© Clínica Universidad de Navarra 2025

La información proporcionada en este Diccionario Médico de la Clínica Universidad de Navarra tiene como objetivo principal ofrecer un contexto y entendimiento general sobre términos médicos y no debe ser utilizada como fuente única para tomar decisiones relacionadas con la salud. Esta información es meramente informativa y no sustituye en ningún caso el consejo, diagnóstico, tratamiento o recomendaciones de profesionales de la salud. Siempre es esencial consultar a un médico o especialista para tratar cualquier condición o síntoma médico. La Clínica Universidad de Navarra no se responsabiliza por el uso inapropiado o la interpretación de la información contenida en este diccionario.