DICCIONARIO MÉDICO
Cantopexia
La cantopexia es una intervención quirúrgica dentro del campo de la cirugía oculoplástica que tiene como objetivo reforzar y reposicionar el canto lateral del párpado, es decir, la unión entre el párpado superior e inferior en el ángulo externo del ojo. Este procedimiento no implica cortar ni reconstruir estructuras, sino tensar el tendón cantal lateral para mejorar el soporte del párpado. Se utiliza tanto con fines funcionales como estéticos, y suele combinarse con otras técnicas como la blefaroplastia inferior. Desde el punto de vista funcional, la cantopexia está indicada en casos en los que se observa una laxitud horizontal del párpado inferior. Esta laxitud puede producir alteraciones en el contacto entre el párpado y el globo ocular, con síntomas como: En la actualidad, la cantopexia estética se ha popularizado por su capacidad para elevar el ángulo externo del ojo, brindando una mirada más juvenil, tensa y almendrada. Es una técnica frecuente en procedimientos de rejuvenecimiento facial y lifting palpebral. Durante cirugías como la blefaroplastia inferior, la cantopexia se utiliza de forma preventiva para evitar complicaciones como el retracto palpebral o el ectropión postoperatorio. Su indicación en este contexto es cada vez más común para asegurar resultados estables. Es importante distinguir entre cantopexia y cantoplastia. Aunque ambos procedimientos actúan sobre el canto lateral, sus objetivos y técnicas difieren: La elección entre ambas técnicas depende del grado de laxitud y la finalidad del procedimiento (estética o reconstructiva). La cantopexia actúa sobre el tendón cantal lateral, una banda fibrosa que se inserta en el reborde orbitario lateral. Esta estructura da soporte al párpado inferior y define la posición del ángulo lateral de la hendidura palpebral. El tendón cantal está íntimamente relacionado con el tarso palpebral inferior, el músculo orbicular del ojo, la fascia del músculo elevador del párpado y los ligamentos periorbitarios. Conocer esta anatomía es esencial para una cantopexia precisa y segura. El acceso al tendón cantal lateral puede realizarse mediante: Una vez identificado el tendón cantal lateral, se tensa y se fija al periostio del reborde orbitario lateral, generalmente con suturas no reabsorbibles como Prolene 5-0. La tensión debe ser suficiente para elevar el canto, pero sin causar retracción excesiva. Tras la fijación, se evalúa la simetría bilateral, la posición del canto y el contacto del párpado con el globo ocular. El cierre se realiza por planos, asegurando la coaptación adecuada de los tejidos. La selección adecuada del paciente, la técnica meticulosa y el seguimiento posoperatorio son claves para evitar complicaciones. En caso de retracción o malposición, puede ser necesaria una revisión quirúrgica. La mejoría en la tensión y posición del párpado suele ser evidente desde el posoperatorio inmediato, con estabilización del resultado en 3 a 6 semanas. En pacientes con laxitud, se restaura la función de contención lagrimal y la protección ocular. Estéticamente, la cantopexia permite obtener una mirada más elevada y juvenil, con un contorno palpebral más definido. Cuando se realiza por manos expertas, el resultado es natural y armónico con el rostro. Se recomienda el uso de colirios lubricantes, antibióticos tópicos si se indica, y seguimiento médico. Los puntos de sutura se retiran entre el quinto y séptimo día. Antes de una cantopexia, es necesario valorar con precisión la posición del canto lateral, la laxitud palpebral, el tono orbicular y posibles asimetrías. También se debe realizar documentación fotográfica y considerar patologías previas. Una adecuada selección del paciente permite anticipar los resultados y evitar insatisfacciones. Es fundamental que el paciente comprenda los límites del procedimiento, su finalidad y la necesidad de cuidados posoperatorios. © Clínica Universidad de Navarra 2025¿Qué es la cantopexia?
Indicaciones de la cantopexia
Indicaciones funcionales
Indicaciones estéticas
Indicaciones preventivas
Diferencias entre cantopexia y cantoplastia
Aspectos anatómicos relevantes
Estructuras involucradas
Relación con otras estructuras
Técnica quirúrgica
Abordaje quirúrgico
Fijación del tendón
Comprobación y cierre
Complicaciones y manejo
Complicaciones frecuentes
Prevención de complicaciones
Resultados esperables
Resultados funcionales
Resultados estéticos
Cuidados postoperatorios
Primeras 48-72 horas
Primera semana
Importancia de la valoración preoperatoria
Evaluación anatómica
Selección del paciente