DICCIONARIO MÉDICO

Glicosilación

La glicosilación es un proceso bioquímico fundamental en el que se unen carbohidratos a proteínas o lípidos mediante enlaces covalentes. Es un mecanismo clave en la modificación postraduccional de proteínas, lo que significa que ocurre después de la síntesis inicial de las proteínas. La glicosilación desempeña un papel crucial en la función, la estabilidad y el reconocimiento celular de las proteínas glicosiladas.

Definición y tipos de glicosilación

La glicosilación implica la adición enzimática de cadenas de carbohidratos, conocidas como glicanos, a diferentes residuos aminoacídicos de proteínas. Existen dos tipos principales de glicosilación según el tipo de enlace y el aminoácido implicado:

Glicosilación N-ligada

La glicosilación N-ligada ocurre cuando un carbohidrato se une al grupo amino de un residuo de asparagina en una secuencia específica de la proteína. Este tipo de glicosilación se inicia en el retículo endoplasmático y se completa en el aparato de Golgi. Las proteínas N-glicosiladas son importantes en procesos como:

  • Reconocimiento celular: Ayudan a identificar proteínas específicas en la superficie celular.
  • Transporte y plegamiento: Facilitan el correcto plegamiento y la estabilidad de las proteínas.

Glicosilación O-ligada

En la glicosilación O-ligada, los carbohidratos se unen al grupo hidroxilo de los aminoácidos serina o treonina. Este proceso ocurre principalmente en el aparato de Golgi y es característico de proteínas secretadas y de la matriz extracelular. Las proteínas O-glicosiladas tienen funciones en:

  • Adhesión celular: Participan en la formación de glicoproteínas estructurales, como el colágeno.
  • Protección celular: Forman parte del glicocálix que protege la superficie de las células.

Diferencias entre glicosilación y glicación

Aunque los términos glicosilación y glicación a menudo se confunden, se refieren a procesos diferentes:

  • Glicosilación: Es un proceso enzimático y controlado en el que se unen carbohidratos a proteínas de manera específica. Es esencial para el funcionamiento normal de las células.
  • Glicación: Es un proceso no enzimático en el que los carbohidratos se unen espontáneamente a proteínas, formando productos de glicación avanzada (AGEs). La glicación está asociada a procesos patológicos como la diabetes y el envejecimiento.

Glicación proteica y diabetes

En la diabetes mellitus, niveles elevados y sostenidos de glucosa en sangre promueven la glicación de proteínas. Este proceso puede alterar la función de proteínas críticas, como la hemoglobina glicosilada (HbA1c), que se utiliza como un marcador clínico del control glucémico.

Importancia de la glicosilación de proteínas

La glicosilación de proteínas es un mecanismo fundamental en la biología celular y la medicina debido a su implicación en funciones esenciales, como:

Plegamiento y estabilidad de proteínas

La adición de glicanos facilita el plegamiento correcto de proteínas y mejora su estabilidad. En el caso de errores en la glicosilación, pueden ocurrir malformaciones proteicas que afectan la funcionalidad celular.

Reconocimiento y señalización celular

Las proteínas glicosiladas actúan como receptores y señalizadores en la superficie celular, regulando procesos como:

  • Respuesta inmune: Reconocimiento de antígenos por el sistema inmunitario.
  • Comunicación intercelular: Transmisión de señales entre células.

Protección celular

La glicosilación es clave para la formación del glicocálix, una capa protectora compuesta por glicoproteínas y glicosaminoglicanos. Esta estructura protege a la célula frente a daños físicos y químicos.

Glicosilación y enfermedades

Alteraciones en el proceso de glicosilación están asociadas a diversas enfermedades. Los defectos pueden ocurrir en la síntesis, procesamiento o modificación de glicanos, afectando funciones celulares clave.

Enfermedades congénitas de la glicosilación (CDG)

Las enfermedades congénitas de la glicosilación son trastornos metabólicos hereditarios caracterizados por defectos enzimáticos que afectan la glicosilación de proteínas. Estas patologías provocan síntomas como:

  • Retraso en el desarrollo: Problemas neurológicos y motores.
  • Disfunciones multiorgánicas: Afectación hepática, digestiva y endocrina.

Diabetes y glicación avanzada

En la diabetes mellitus, la glicación no enzimática de proteínas produce productos de glicación avanzada (AGEs), que contribuyen a complicaciones como:

  • Daño vascular: Favorece la aterosclerosis y la hipertensión.
  • Retinopatía diabética: Lesiones en los vasos sanguíneos de la retina.

Cáncer y glicosilación anormal

En el cáncer, las proteínas glicosiladas muestran patrones anormales de glicosilación que facilitan:

  • Invasión tumoral: Favorecen la adhesión y migración celular.
  • Metástasis: Facilitan la diseminación de células malignas.

Importancia clínica de la glicosilación

El estudio de la glicosilación y sus alteraciones tiene aplicaciones importantes en la medicina:

  • Diagnóstico: Las proteínas glicosiladas se utilizan como biomarcadores para el diagnóstico de enfermedades metabólicas y cáncer.
  • Terapias dirigidas: El desarrollo de fármacos que modulan la glicosilación ofrece nuevas estrategias terapéuticas en enfermedades complejas.
  • Control glucémico: La hemoglobina glicosilada (HbA1c) es un marcador clave en el seguimiento de pacientes con diabetes.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

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