Tetraiodotironina

¿Qué es la tetraiodotironina?

La tetraiodotironina, también conocida como tiroxina o T4, es una hormona tiroidea producida y secretada por las células foliculares de la glándula tiroides. La T4 es una de las dos hormonas tiroideas principales, siendo la otra la triyodotironina (T3). Ambas hormonas juegan un papel crucial en la regulación del metabolismo energético, el crecimiento y el desarrollo, así como en la homeostasis de diversos sistemas fisiológicos.

La T4 es sintetizada a partir de la unión de dos moléculas de yodotirosina, mediante un proceso que implica la incorporación de yodo en el aminoácido tirosina dentro de las moléculas de tiroglobulina, una proteína secretada por las células foliculares. Este proceso de yodación y acoplamiento es catalizado por la enzima tiroperoxidasa, en presencia de peróxido de hidrógeno. La producción y liberación de T4 en la circulación sanguínea están reguladas por la hormona estimulante de la tiroides (TSH), secretada por la glándula pituitaria en respuesta a los niveles de T4 y T3 en la sangre.

La T4 circulante se encuentra mayoritariamente unida a proteínas transportadoras, como la tiroxina-binding globulina (TBG), la transtiretina y la albúmina. Solo una pequeña fracción de T4 circula en su forma libre y activa (FT4). La T4 se convierte en la hormona más activa, T3, mediante la acción de las enzimas desyodinasas en diversos tejidos periféricos, como el hígado, el riñón y el cerebro. La T3, a su vez, ejerce sus efectos metabólicos y fisiológicos al unirse a los receptores nucleares de hormonas tiroideas, que actúan como factores de transcripción y modulan la expresión de genes específicos.

La T4 y la T3 son esenciales para la regulación del metabolismo basal y la producción de energía en las células, lo que afecta la utilización de carbohidratos, lípidos y proteínas. Además, las hormonas tiroideas influyen en la función cardiovascular, la termogénesis, la función del sistema nervioso central y periférico, así como en el crecimiento y desarrollo óseo y muscular.

Las alteraciones en la producción y acción de la T4 pueden dar lugar a trastornos tiroideos, como el hipotiroidismo y el hipertiroidismo. El hipotiroidismo, caracterizado por una disminución en la producción de T4 y T3, puede manifestarse con síntomas como fatiga, aumento de peso, intolerancia al frío, depresión y bradicardia. Por otro lado, el hipertiroidismo, que implica un aumento en la producción de T4 y T3, puede presentar síntomas como pérdida de peso, taquicardia, intolerancia al calor, nerviosismo y exoftalmos.

© Clínica Universidad de Navarra 2023