Vestíbulo vaginal

Qué es el vestíbulo vaginal

Queda enmarcado por el clítoris por delante, la horquilla vulvar (o comisura posterior) por detrás, y la cara interna de los labios menores a cada lado. Hacia dentro llega hasta el himen o, tras su rotura, hasta las carúnculas himeneales que quedan en su lugar.

Origen embrionario

A diferencia de lo que su continuidad visual sugiere, el vestíbulo y los labios menores no comparten origen embrionario. El vestíbulo procede de la porción distal del seno urogenital, de estirpe endodérmica. Los labios menores, en cambio, derivan de los pliegues genitales, de origen ectodérmico. La frontera entre ambos tejidos es precisamente la línea de Hart, visible a simple vista como un cambio de color en la cara interna de los labios menores: por fuera de ella, piel queratinizada con glándulas sebáceas; por dentro, mucosa lisa y no queratinizada.

Estructuras que alberga

En el vestíbulo se abren seis orificios: el meato uretral externo, el orificio vaginal, y los dos conductos de cada uno de los dos pares de glándulas vestibulares. Las glándulas vestibulares mayores, o glándulas de Bartolino, desembocan a cada lado del orificio vaginal. Las glándulas vestibulares menores, entre las que se cuentan las glándulas de Skene junto al meato uretral, se reparten de forma más difusa por la superficie.

Bajo la mucosa, a ambos lados del orificio vaginal, se extienden los bulbos vestibulares: dos masas de tejido eréctil conectadas vascularmente con el glande del clítoris. Forman parte del mismo complejo eréctil, aunque anatómicamente estén separados de él por el cuerpo esponjoso de la uretra.

Preguntas frecuentes

¿Qué es exactamente la línea de Hart?

La línea donde cambia el tipo de epitelio en la cara interna del labio menor: separa la piel queratinizada del labio de la mucosa lisa del vestíbulo. Suele apreciarse como una discreta línea de cambio de color.

¿Cuántas aberturas hay en el vestíbulo vaginal?

Seis: la uretra, la vagina y los dos conductos de cada uno de los dos pares de glándulas vestibulares, mayores y menores.

¿El vestíbulo vaginal y la vulva son lo mismo?

No. La vulva es el conjunto de los genitales externos femeninos: monte de Venus, labios mayores, labios menores, clítoris y vestíbulo. El vestíbulo es solo una de sus partes, la más interna, la que queda oculta cuando los labios menores están juntos.

¿Por qué el vestíbulo y los labios menores no comparten origen embrionario si están tan cerca?

Porque provienen de tejidos embrionarios distintos que crecen uno junto a otro durante el desarrollo. El vestíbulo se forma a partir del seno urogenital, una estructura endodérmica común también al origen de la vejiga y de la uretra. Los labios menores surgen de los pliegues genitales externos, de naturaleza ectodérmica, igual que la piel del resto del cuerpo. Ambos tejidos terminan yuxtapuestos en la vulva adulta, y la línea de Hart marca justo el punto donde uno cede el paso al otro.

Referencias

1. Kenhub. Anatomía y función de la vulva.
2. Más Dermatología. Patología del vestíbulo vulvar.
3. Lecturio. Vagina, vulva y piso pélvico: anatomía.
4. PathologyOutlines.com. Vulva: anatomía e histología.