Alergia a fármacos
"La Clínica ha desarrollado la técnica del test de activación de basófilos para analizar en laboratorio posibles alergias a fármacos y así valorar correctamente la conveniencia de realizar pruebas de tolerancia".
DR. GABRIEL GASTAMINZA LASARTE
DIRECTOR. DEPARTAMENTO DE ALERGOLOGÍA E INMUNOLOGÍA CLÍNICA
¿Cómo saber si se tiene alergia a un fármaco?
La sospecha de alergia a medicamentos es una de las consultas más frecuentes a un especialista en Alergología.
Los medicamentos son capaces de provocar reacciones adversas de todo tipo, no solo alérgicas. Además, con frecuencia se achaca al fármaco la causa de síntomas muy diversos, que pueden confundirse con una reacción alérgica, pero que están provocados por una causa coincidente.
Las reacciones alérgicas a los medicamentos son reacciones impredecibles de distinta gravedad, algunas de riesgo vital. Cualquier medicamento puede ocasionar reacciones alérgicas.
Entre los medicamentos que con mayor frecuencia causan reacciones alérgicas se encuentran los antibióticos, la aspirina y otros fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), los contrastes yodados para radiología, los anticonvulsivantes, ciertos antihipertensivos, colirios y hormonas, e incluso, de forma excepcional, los corticoides.
¿Cuáles son los síntomas de la alergia a fármacos?
Las manifestaciones clínicas que producen son variadas pero casi siempre se trata de erupciones en la piel, siendo las más frecuentes la urticaria (habones o ronchas) y el angioedema (hinchazón de partes blandas) en reacciones inmediatas, o el exantema (sarpullido) en reacciones retardadas.
Puede tratarse de reacciones con compromiso de la vida (anafilaxia) o reacciones cutáneas graves (síndromes de escaldadura y otros).
Lo normal es que los síntomas o las lesiones en la piel desaparecen pocas horas después de la retirada del medicamento, aunque, dependiendo del tipo de reacción, también puede darse el caso de que persistan días o semanas.
Los síntomas más habituales son:
- Urticaria
- Hinchazón de partes blandas (lengua, labios, párpados...)
- Sarpullido
- Picor en la piel o en los ojos
¿Tiene alguno de estos síntomas?
Puede que tenga alergia a los fármacos
¿Cómo se diagnostica la alergia a fármacos?
El principal problema del estudio de la alergia a un medicamento estriba en la falta de técnicas diagnósticas fiables.
La única prueba definitiva para descartar alergia al fármaco es la prueba de provocación o tolerancia, que consiste en administrar el fármaco a la dosis habitual y comprobar la buena tolerancia por parte del paciente.
La técnica del test de activación de basófilos permite investigar en el laboratorio la alergia a una gran cantidad de medicamentos (al menos todos aquellos que están disponibles en un vial para su administración parenteral).
La gran ventaja que ofrece consiste en la posibilidad de detectar in vitro alergias prácticamente a cualquier medicamento, lo que lo convierte en un buen complemento a las pruebas cutáneas. Además, constituye una herramienta muy útil a la hora de decidir cuándo realizar un test de tolerancia a un fármaco.
¿Cómo se trata la alergia a fármacos?
Nuestra Unidad de Inmunoterapia está formada por médicos y enfermeras con gran experiencia en este tratamiento
El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas y prevenir una reacción grave.
El tratamiento farmacológico puede abarcar antihistamínicos, broncodilatadores y corticosteroides aplicados en la piel o administrados por vía oral o intravenosa.
Se debe evitar el fármaco desencadenante y otros medicamentos similares.
Si resulta imprescindible un medicamento al que una persona es alérgica se puede realizar una desensibilización o inducción de tolerancia.
La desensibilización consiste en administrar a un paciente el fármaco al que es alérgico.
Se realiza cuando no existe una alternativa adecuada a ese tratamiento farmacológico. Los casos más frecuentes están relacionados con los antibióticos (en especial penicilinas) y anticancerígenos (sobre todo platinos y taxanos).
En la Clínica Universidad de Navarra tenemos una amplia experiencia en la realización de desensibilizaciones con antibióticos y con fármacos oncológicos.
La realización de una desensibilización es compleja, requiere la coordinación de muchas personas y servicios. No supone que el paciente deje de ser alérgico, si no que "engaña" al sistema inmunológico para que no se desencadene una reacción.
Al inicio de la desensibilización, se administran dosis ínfimas del fármaco, que se van incrementando muy lentamente de forma continua hasta llegar a la dosis completa.
¿Dónde lo tratamos?
EN NAVARRA Y MADRID
Departamento de Alergología
de la Clínica Universidad de Navarra
El Departamento de Alergología e Inmunología de la Clínica forma parte de la Global Allergy and Asthma European Network, compuesta por los 25 mejores departamentos de Alergología de Europa, elegidos por su excelencia científica, su trabajo multidisciplinar, su docencia y sus actividades internacionales.
Disponemos de las técnicas diagnósticas más avanzadas, estamos a la vanguardia en investigación y colaboramos con los mejores expertos. Nos avalan más de 50 años de trayectoria asistencial.
¿Qué enfermedades tratamos?
¿Por qué en la Clínica?
- Más de 50 años de experiencia.
- Pioneros en la técnica de diagnóstico molecular por microarray.
- Enfermería especializada en enfermedades alérgicas y sus cuidados.