DICCIONARIO MÉDICO
Oftalmoplejía internuclear progresiva
La oftalmoplejía internuclear progresiva (OINP) es un trastorno neurológico raro y complejo, que afecta los movimientos coordinados de los ojos. Se caracteriza por la disfunción progresiva de las conexiones nerviosas entre los núcleos de los nervios craneales que intervienen en el control de los movimientos oculares, específicamente entre el núcleo del VI nervio craneal (abducens) y el núcleo del III nervio craneal (oculomotor) a través del fascículo longitudinal medial (FLM). Esta condición es distintiva por la limitación en la aducción de uno o ambos ojos durante el movimiento lateral, mientras que el movimiento de abducción del ojo contralateral puede presentar nistagmo, es decir, un movimiento ocular involuntario, rápido y repetitivo. La OINP se asocia frecuentemente con enfermedades desmielinizantes, como la esclerosis múltiple (EM), aunque también puede ser resultado de lesiones cerebrales, infartos en el tronco cerebral, infecciones o procesos degenerativos que afectan el FLM. El diagnóstico de la OINP se basa en la presentación clínica de los síntomas y se confirma mediante estudios de imagen, como la resonancia magnética (RM), que pueden mostrar lesiones desmielinizantes o daños en las áreas relevantes del tronco cerebral. El tratamiento de la OINP se centra en abordar la causa subyacente del trastorno. En casos donde la OINP está asociada con una enfermedad desmielinizante, el manejo incluye terapias modificadoras de la enfermedad para reducir la frecuencia y severidad de los brotes y limitar la progresión de la enfermedad. El manejo sintomático de la OINP puede incluir el uso de prismas en las gafas para corregir la diplopía (visión doble) o, en algunos casos, la cirugía para mejorar la alineación ocular y la funcionalidad visual. La OINP es una condición que no solo afecta la capacidad visual del paciente, sino que también puede tener un impacto significativo en su calidad de vida, limitando actividades diarias como la lectura, la conducción y la capacidad para realizar tareas que requieren una visión precisa. La detección temprana y el tratamiento oportuno son esenciales para minimizar estos impactos y mejorar el pronóstico a largo plazo para los pacientes. © Clínica Universidad de Navarra 2023¿Qué es la oftalmoplejía internuclear progresiva?
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