Reflejo estilorradial

¿Qué es el reflejo estilorradial?

El reflejo estilorradial, también conocido como reflejo radioperióstico o reflejo periostítico radial, es una respuesta motora involuntaria que se genera ante un estímulo específico aplicado en el área correspondiente al músculo braquiorradial, localizado en la región del antebrazo. Este reflejo se considera parte del conjunto de reflejos tendinosos profundos que evalúan la integridad de las vías neurales específicas y del sistema nervioso central y periférico.

El músculo braquiorradial se origina en la parte inferior del húmero y se inserta en la parte superior del radio, uno de los huesos del antebrazo. Cuando el tendón de este músculo es percibido a través de un golpe ligero, habitualmente propinado con un martillo de reflejos, se desencadena una contracción refleja que causa una leve flexión del codo y una supinación del antebrazo. Es importante destacar que el reflejo estilorradial es parte de un examen neurológico estándar, y su ausencia o exageración puede indicar una lesión o enfermedad subyacente.

La realización del reflejo estilorradial se lleva a cabo con el paciente en una posición que permita la relajación del miembro superior. Generalmente, el paciente se sienta con el codo flexionado a aproximadamente 90 grados y la palma de la mano hacia abajo. El profesional de la salud golpea suavemente el estiloides radial, que es un punto óseo prominente localizado en el extremo distal del radio, cerca de la muñeca. El resultado esperado es una respuesta refleja rápida y breve en el músculo braquiorradial.

El circuito neuronal involucrado en el reflejo estilorradial incluye receptores sensoriales (propioceptores) en el músculo, que detectan el estiramiento, y aferencias nerviosas que conducen la señal hacia la médula espinal. En la médula, la señal entra en contacto con neuronas motoras que envían una respuesta eferente de vuelta hacia el músculo, provocando su contracción. Este circuito se conoce como arco reflejo y es esencial para la respuesta refleja.

El reflejo estilorradial tiene una implicación clínica significativa. La evaluación de este reflejo ayuda a determinar la integridad de las neuronas motoras superiores e inferiores, así como el correcto funcionamiento del nervio radial. Este nervio es responsable de inervar el músculo braquiorradial y forma parte del plexo braquial, originándose en las raíces nerviosas C5-C6-C7-C8 y T1.

Las variaciones en la respuesta del reflejo estilorradial pueden ser indicativas de diversas condiciones neurológicas. Una respuesta exagerada, también conocida como hiperreflexia, puede ser indicativa de una lesión en las neuronas motoras superiores o de una interrupción en las vías inhibitorias descendentes, como puede ocurrir en la esclerosis múltiple o tras un accidente cerebrovascular. Por otro lado, la hiporreflexia o ausencia de reflejo puede sugerir daño en las neuronas motoras inferiores, neuropatía periférica, o lesiones que afecten directamente al nervio radial, como fracturas en el área del codo o del húmero.

© Clínica Universidad de Navarra 2023