Oncocito

¿Qué es un oncocito?

El término "oncocito" se refiere a una célula caracterizada por un citoplasma eosinofílico granular denso, que se debe a la presencia abundante de mitocondrias. Estas células son típicamente halladas en ciertos tipos de tumores, conocidos como oncocitomas, así como en lesiones hiperplásicas, en diversos órganos, incluyendo las glándulas salivales, tiroides, riñones y glándulas adrenales.

Los oncocitos son el resultado de un proceso patológico en el cual hay un cambio celular marcado por un aumento en el número y tamaño de las mitocondrias dentro del citoplasma. Este fenómeno puede ser indicativo de una adaptación celular a condiciones de estrés metabólico o hipoxia. A nivel histológico, los oncocitos presentan un aspecto distintivo que permite su identificación bajo el microscopio, siendo este un criterio importante en la patología diagnóstica para identificar lesiones oncocíticas benignas y malignas.

Los oncocitomas, tumores compuestos mayoritariamente por oncocitos, son generalmente considerados benignos, aunque su capacidad para crecer y potencialmente causar síntomas depende de su ubicación y tamaño. Por ejemplo, en el riñón, los oncocitomas suelen ser tumores solitarios que raramente muestran comportamiento agresivo o metástasis. Sin embargo, su diagnóstico diferencial con otros tumores renales de características malignas, como el carcinoma de células renales cromófobo, es crucial para definir la estrategia terapéutica adecuada.

En la glándula tiroides, la presencia de oncocitos puede observarse en el adenoma de células de Hürthle, un tipo de tumor generalmente benigno pero que en ocasiones puede comportarse de manera maligna. La identificación precisa de estas células y la evaluación de su patrón de crecimiento y otras características histológicas son fundamentales para el diagnóstico y manejo adecuado de estas lesiones.

El tratamiento de lesiones oncocíticas varía según la localización y naturaleza del tumor, así como de la evaluación clínica del paciente. En muchos casos, la resección quirúrgica del tumor es el tratamiento de elección, especialmente si hay dudas sobre su naturaleza benigna o si el tumor causa síntomas por su tamaño o ubicación. La vigilancia activa puede ser una opción en casos seleccionados donde el riesgo quirúrgico supera los potenciales beneficios de la intervención.

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